💉 Похоже, что арГПП-1 снова расширяют границы своего влияния.
Новое исследование у пациентов (более 12 тыс.) с раком различных локализаций I–III стадий: половине больных после верификации диагноза назначены арГПП-1, другой половине - ингибиторы ДПП-4.
✅Результаты: Применение арГПП-1 ассоциировано со снижением риска прогрессирования до метастатической (IV) стадии на 31–50%:
▶️ Немелкоклеточный р…
❇️ Система прогностического кодирования (предиктивное кодирование) — это теория в нейробиологии, согласно которой мозг не пассивно ждет сигналов извне, а строит прогнозы о том, что мы увидим, услышим или почувствуем. Если реальный объект слегка отличается от шаблона, мозг «дорисовывает» его до привычного.
🎹🔊 Динамик игрушки сильно искажает частоты и длительность. В итоге мозг получает неполный ак…
Коллеги, ещё не все поиграли с этой игрушкой? 🤯
Какую фразу вы слышите?
♥️ - Ты где?
🐳- Это не я!
📚Считается, что точный портрет пациентки с гипокортицизмом написал Иван Сергеевич Тургенев в рассказе «Живые мощи».
И хотя о диагнозе там нет ни слова, описание просто поразительное. Почитайте, рассказ совсем небольшой.
На вопросы в личку отвечу здесь.
📪💌
«Нужно ли смотреть уровень кортизола у пациентов с гипокортицизмом на заместительной терапии кортефом?»
Ответ. Нет, потому что однократное измерение кортизола ничего не говорит об адекватности дозы кортефа. Лабораторный анализ не отличает эндогенный кортизол от гидрокортизона, соответственно, полученный результат - сумма того и другого. Это не показатель компе…
🤔Почему при первичном гипотиреозе ТТГ - хороший маркер для мониторинга, а при первичном гипокортицизме АКТГ - плохой?
✅ Л-тироксин имеет длительный период полувыведения (7 дней), создавая ровный фон, который стабильно удерживает ТТГ.
Период полувыведения перорального гидрокортизона - 90 минут, поэтому даже при 3-4 кратном суточном приеме обязательно есть пики и спады📈📉
АКТГ при этом максимально…
Давайте для плавного вхождения в рабочий ритм ещё одну клиническую историю?
🙎♀️ Женщина, 38 лет, первичная хроническая надпочечниковая недостаточность.
Принимает постоянно кортеф (10 мг в 7-00, 5 мг в 12-00, 5 мг в 18-00), флудрокортизон 1/2 т утром.
Чувствует себя хорошо. Вес стабилен. АД 110/70.
Ренин 43 (4,4-42,1),
АКТГ 140 (8-46).
Никто так не нуждается в отпуске, как человек, только что вернувшийся из него
