Обучающие программы:
https://docstarclub.ru/courses-dsc
Канал для врачей, ординаторов и студентов, которые интересуются кардиологией и функциональной диагностикой.
Регистрация в перечне РКН: https://clck.ru/3FfVP2
Диагноз ППС не является диагнозом исключения.
Подтверждающие критерии:
- Несовместимость симптомов с неврологическим или медицинским заболеванием
- Нет признаков симуляции или аггравации
- Физикальные признаки (например, закрытые глаза, нормальные рефлексы)
- Нет снижения АД/ЧСС и ЭЭГ-изменений во время атаки
Тактика лечения (3 этапа)
1. Диагноз → раннее установление (улучшает прогноз)
2. Объяс…
Пациент потерял сознание. Что делать врачу?
На первый взгляд - обычная жалоба. Но за ней может скрываться рефлекторный обморок, ортостатическая гипотензия, аритмия или состояние, требующее срочного поиска жизнеугрожающей причины.
И здесь важно не просто услышать слово «обморок», а системно разобраться, что произошло.
Приглашаем вас на бесплатный вебинар:
«Пациент с синкопальными состояниями»
📅…
Не следует забывать, что ППС может сочетаться с истинными вазовагальными обмороками у одного пациента, поэтому даже, если вы на 100% уверены, что у пациента психогенная причина потери сознания, не игнорируйте проведения тилт-теста.
Коллеги, доброе утро!
На этой неделе предлагаем продолжить разбор синкопальных состояний. Готовы?🔥
Сегодня обратимся к теории по следам разобранной ситуации 💙
Психогенное псевдосинкопе (ППС) - это транзиторная потеря сознания, которая клинически похожа на обморок, но не сопровождается реальной церебральной гипоперфузией или эпилептиформной активностью на ЭЭГ.
Ключевые клинические признаки:
✳️Д…
«Пациент с синкопальными состояниями»
Вебинар на актуальную тему🔥
📅 22 августа
⏰ 11:00 МСК
Что заберете с собой после вебинара?
✓ поймете, действительно ли перед вами синкопе;
✓ определите наиболее вероятный механизм;
✓ научитесь распознавать признаки, не характерные для рефлекторного обморока;
✓ сможете оценивать потенциально опасные признаки;
✓ поймете, какой объем диагностики необходим;…
ЧТО НЕ СДЕЛАЛИ?
Пациентке не выполнен тилт-тест (в виду ограниченной доступности в тех местах, где ранее пациентка обследовалась).
Пациентка была отправлена на обследование: исследование проводилось с видеофиксацией. Во время эпизода, оценённого пациенткой как «обморок», артериальное давление и частота сердечных сокращений оставались стабильными; отсутствовала типичная для вазовагальной реакции…
Коллеги, доброе утро!
Продолжаем разбор нашей пациентки.
Предварительный диагностический ряд можно выстроить следующим образом:
- Вазовагальный рефлекторный обморок (возможно, атипичная форма)
- Психогенная псевдосинкопе
- Эпилептический приступ (атипичный, в т.ч. фокальный с нарушением сознания)
- Ортостатическая гипотензия (не подтверждена ранее)
- Аритмия (исключена по данным холтеровского мо…
Мы привыкли работать с факторами риска. Спрашиваем про курение, смотрим липидный профиль, считаем индекс массы тела. И давно знаем: если пациент курит — риск инфаркта растет в разы.
Но не знаем, что депрессия и тревога по силе своего влияния на сердечно-сосудистый риск находятся в той же весовой категории!
📌 По данным Клинического консенсуса ESC 2025, основанного на анализе более 680 научных раб…
Коллеги, спасибо - за Ваши ответы!❤️
Правильные варианты:
1. Что сильнее всего может влиять на сердечно-сосудистый риск?
В) В том числе психическое состояние
2. Пациент после инфаркта боится физической нагрузки и перестаёт ходить на реабилитацию. Что это может быть?
В) Тревога или посттравматические симптомы
3. Пациент постоянно просит сделать ЭКГ, хотя обследования в норме. Что стоит сделат…
Похожие каналы
С объяснением, почему похожи — так честнее и лучше для перелинковки
