🟡⚪️Гастропатия на фоне ДГР.
📸 На фото 1-2 мы видим белёсы участки в антруме, которые на первый взгляд напоминают атрофию.
📛На самом деле это не атрофия, а обеднение кровотока по границам желудочных полей (при полнокровии сосудов промежуточных частей). Здесь можно написать «рефлюкс-гастропатия» или (моя нелюбимая) «эритематозная гастропатия».
📌При патологическом ДГР заброс содержимого двенадцат…
✅«Эритематозная гастропатия».
Что это такое?
📄Очень часто вижу подобное заключение в протоколах эндоскопистов. Конечно, нет единого регламента написания протокола, так что не мне судить о том, что пишут коллеги.
❌ Но в этом посте я хочу пояснить, почему заключение «эритематозная гастропатия» далеко не совершенно.
✅ Первое, что мы пытаемся оценить в желудке-фоновую слизистую, а именно, HP-статус…
Вчера у меня начался отпуск, первый отпуск в этом году я решил провести в Турции, в Фетхие 🇹🇷
Красивый пляж, тёплое Средиземное море, шикарная природа, жара до 40 градусов, горы и много турецких котиков🏖️
В планах посетить много красивых мест, накупаться и полетать на парапланах 🪂
А сегодня мы отметим день рождения Анны Сергеевны-отличного эндоскописта, замечательного человека и моей девушки,…
Часть 3. Лечение.
✅ Эндоскопическая резекция является предпочтительным методом лечения спорадических дуоденальных аденом.
📌Учитывая низкий риск рака, небольшие аденомы ДПК могут не требовать удаления у пожилых людей и у соматически отягощённых пациентов. Однако из-за потенциального риска прогрессирования в карциному EMR является предпочтительным методом удаления.
📌Ввиду высоких рисков осложнени…
Часть 2. Диагностика.
📚 Неампулярные аденомы ДПК имеют два фенотипа: кишечный и желудочный.
Аденомы кишечного типа обычно встречаются в любом месте двенадцатиперстной кишки и имеют беловатую, поверхностно возвышенную структуру (0-IIa). Аденомы желудочного типа чаще встречаются более проксимально и представляют собой выступающее поражение (0-Is) с зернистой и виллёзной структурой (напоминающие туб…
✅ Неампулярные аденомы ДПК.
Всем доброе утро!☀️
Выше я писал большой пост про аденомы ДПК.
Совсем недавно вышла хорошая работа, в которой опубликовали много интересного. Поэтому я решил обновить пост про аденомы ДПК и написать пост еще больше. Что-то будет повторяться, какая-то информация обновится. Пост я разбил на 3 части.
🚂 Поехали 🛫
Часть 1. Определение и цифры.
📌Согласно недавним исследо…
📂Пациентка 29 лет, направлена на колоноскопию в связи с диареей. Микроскопический колит не подтвердился.
✅Кусочек описания из моего протокола:
✍️В слепой кишке определяется выступающее эпителиальное образование на широком основании (0-Is по Парижской классификации эпителиальных неоплазий), овоидной формы, размерами до 12*8 мм, высотой до 5 мм, при исследовании в режиме BLI+zoom образование с уд…
✅Удаление аденомы ДПК.
✔️Молодая девушка, без жалоб, обратилась на скрининговые ЭГДС и колоноскопию.
✔️В нисходящей части двенадцатиперстной кишки определяется эпителиальное образование 0-IIc+IIa, соответстветствующее аденоме.
☝️0-IIc+IIa отличается от 0-IIa+IIc преобладанием соответствующего компонента. То есть, если преобладает углубленный компонент, то это 0-IIc+IIa, а если преобладает выст…
✅Неампулярные аденомы двенадцатиперстной кишки.
Подготовил для вас свежую информацию от января 2025 года.
✔️Неампулярные поражения ДПК обнаруживаются в 5% случаев ЭГДС, чаще всего у бессимптомных пациентов.
✔️Из всех образований ДПК аденомы встречаются в 10-20%.
✔️Большинство мировых сообществ рекомендует выполнять эндоскопическое удаление всех аденом ДПК. При этом практически в 15% случаев м…
✅Эндоскопические признаки целиакии.
👶 Ко мне на приём пришли родители с ребёнком 4х лет по направлению от нашего детского гастроэнтеролога. Поскольку клиническая картина не позволяла исключить у ребёнка ЭоЭ, в направлении было указано выполнить биопсию для исключения ЭоЭ.
🔭 Эндоскопических признаков ЭоЭ не было, в области зубчатой линии определялась эрозия (фото 1-2), которая косвенно могла объя…
Похожие каналы
С объяснением, почему похожи — так честнее и лучше для перелинковки
